浅谈甲亢的中医辩证论治

文章来源:重庆同医堂

 

    适应人群

  服西药无效或过敏,肝功能异常者

  甲亢术后复发者

  服西药有效但停药复发者

  有以下症状西药治疗无效者:多汗、多梦、心慌、乏力、消渴、多食、易惊、易怒、眼突、手颤者

  因年龄、体质关系不宜手术者

  中医辩证

  气郁痰阻

  主证:颈前正中肿大,质软不痛,颈部觉胀,胸闷、喜太息,或兼胸肋窜痛,病情常因情志波动有关,苔薄白,脉弦,为肝郁气滞之象

  治法,理气舒郁,化痰消瘿

  痰结血瘀

  主证:颈前出现肿块,按之质地较硬或有结节,肿块经久不消,血脉瘀滞。气、痰、淤壅结颈前,故瘿肿较硬或有结节,经久不消。气郁痰阻,脾失健运,故胸闷、纳差。苔白腻、脉弦或涩,为痰结血瘀之象。

  治法,理气活血,化痰消瘿。

  肝火旺盛

  主证:颈前轻度或中度肿大,肿块柔软。烦热,自汗,多食易饥,性情急躁易怒,面部烘热,口苔等症。肝火亢旺致胃热炽盛,故腐熟过甚,而见多食易饥。火热迫津外泄,故自汗出。肝火上炎;风阳内盛则致眼球突出、手指颤抖。舌红、苔黄,脉弦为肝火亢旺之象。

  治法,清肝泻火

  心肝两虚

  主证:瘿肿或大或小、质软,起病较缓,心悸不宁,心烦少寐,易出汗,手指颤动,眼干,目眩,倦怠乏力,舌质红,舌体颤动 ,脉弦细数。痰气郁结故见瘿肿。火郁伤阴,心阴亏虚,心失所养,故心悸不宁,心烦少寐。肝阴亏虚,虚风内动,则手指及舌体颤抖。舌质红,脉弦细数为阴虚有热之象。

  治法,滋养阴精,宁心柔肝。

  自身调节

  甲状腺功能亢进的致病因素与内伤七情关系密切,因而在日常生活中,戒暴怒,除烦恼,避忧思,乐观豁达,情志舒畅,气平血和,是甲状腺功能亢进病人调摄的第一药诀。在饮食方面,除适当增加营养以补充精血外,忌食辛辣,酒肉肥甘,咖啡浓茶。宜吃一些容易消化的食物,特别是偏于寒凉性质的食物,如苦瓜、紫菜,以及虾、贝等含碘丰富的食物。对于体质虚弱的病人可以适量吃些具有滋补作用的食物,如百合、莲子、白木耳等。

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